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医用气体工程运行管理的七个要点

  医疗机构以患者为导向,不断扩大医用气体的应用范围,新的医疗技术催生了新的医用气体应用。医用气体工程的安全性、科学性和经济性越来越受到医疗行业的关注。


  1.供氧方式多样化、操作方便、符合规范是关键。


  氧气是主要的医用气体之一。目前,医院主要通过电子手段、变压吸附(分子筛制氧)、低温手段(液化空气分离设备)、化学制剂和膜渗透制氧获得氧气源。


  其中,在能耗方面,气瓶总线供氧的成本最高,因为它是由低温氧气气化后,再由高压产生的。其次是液氧供氧法,成本1.60元/m3,最后是分子筛制氧机供氧法,成本1.1~1.2 kWh  /m3。


医用气体工程运行管理的七个要点(图1)

  氧气来源的五种方式


  国家相关机构对医疗卫生机构医用液氧储罐气源站和液氧储罐的消防距离有明确规定,如《建筑设计防火规范》(GB50016-2014):


  1.单罐容积不应大于5m3,总容积不应大于20m3;


  2.相邻储罐之间的距离不应小于最大储罐直径的0.75倍。


  此外,还明确要求医用液氧储罐与医疗卫生机构外建筑的防火距离应满足《建筑设计防火规范》(GB50016),医用液氧储罐与医疗卫生机构内建筑的防火距离应满足《医用气体工程技术规范》(GB50751)。


  二、真空吸引供应避免病毒,放置区域要小心。


  医用气体的主要污染源是压缩机。随着技术的发展和真空抽吸的应用,医用气体的污染源不再是压缩机。


  真空泵有四种:螺旋真空泵、水环真空泵、旋叶真空泵(干式和油式)和前进式真空泵。


  真空抽吸泵站是医院废液废气集中的场所。废液废气基本都来自医院的病人,可能携带病毒,所以医院的真空抽吸泵站要多加注意。作为物流的一部分,一些医院的真空泵站往往与医院的其他站设置在一起,如压缩空气站、换热站、液氧站等。一旦爆发强烈的传染病,真空泵站将成为潜在的传染源。也就是说,医院的真空泵站应该位于医院相对独立的区域。


  此外,在处理过程中,真空抽吸系统不可避免地会有废液的浸入,废液主要由病房污水收集池和中央抽吸站房收集。这些废液可能携带细菌和病毒,医院管理者和设计者应引起重视。


  废液应集中收集,送医院污水处理站集中处理后排入城市污水。如果不便于污水处理站集中处理,也应在站内就地处理,达到城市污水排放标准后排入城市污水管网。废气应通过管道引至室外,排气口不应位于医院的流动区和密集区。建议排气口应位于医院建筑的屋顶(尤其是位于建筑地下室的真空抽吸站)。


  因此,医院在配置真空罐时,需要保证:1。可以保证整个医院真空抽吸系统的稳定性;2.减少真空泵的启停次数,延长真空泵的使用寿命。


  通常,规范和标准中没有明确规定真空罐的尺寸。真空罐容量越大,系统越稳定,容量的增加就是价格(设备成本占地)。结合多年的行业经验,1000床医院真空罐的容量一般为10m?更合适。


  第三,压缩空气供应的选择很多,解决需求是准则。


  目前,空气压缩机的选择越来越多,包括活塞式空气压缩机、单螺杆(蜗杆)空气压缩机、离心式空气压缩机、双螺杆空气压缩机和滑片式空气压缩机。


  其中,叶片式空气压缩机是一种容积式压缩机。与活塞式空气压缩机相比,它没有进排气阀和曲轴连杆结构。因此具有较高的转速(300rpm),可直接与原电机连接,结构简单,易于制造,操作维护方便,价格相对较低。


  此外,由于滑片空压机主要属于旋转位移式压缩机,工作平稳,振动小,不需要复杂的程序,而且由于转速高,供气连续,气流脉冲小。


医用气体工程运行管理的七个要点(图2)

  五种空气压缩机


医用气体工程运行管理的七个要点(图3)

  干燥和过滤压缩空气的方法


  压缩空气在医院的应用往往与患者的治疗有关,对压缩空气的质量有一定的要求,这往往是由站房的空气质量决定的。为保证压缩空气质量,医院应采取相应措施:


  1.针对站房有外窗的情况,压缩机尽量取室外新鲜空气,北方地区无吸排风管道的系统要注意防冻;


  2.如果站房没有外窗,控制送风和排风,使送风量


  排气压缩机的空气输出可以保证室内微正压,同时保证压缩机与鼓风机、排气扇的联锁,注意启停顺序。


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